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臨床試驗(yàn)\臨床評價(jià)


醫(yī)療器械臨床評價(jià)是指申請人或者備案人通過臨床文獻(xiàn)資料、臨床經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù)、臨床試驗(yàn)等信息對產(chǎn)品是否滿足使用要求或者適用范圍進(jìn)行確認(rèn)的過程。

臨床評價(jià)資料是指申請人或者備案人進(jìn)行臨床評價(jià)所形成的文件。需要進(jìn)行臨床試驗(yàn)的,提交的臨床評價(jià)資料應(yīng)當(dāng)包括臨床試驗(yàn)方案和臨床試驗(yàn)報(bào)告。

辦理第一類醫(yī)療器械備案,不需進(jìn)行臨床試驗(yàn)。申請第二類、第三類醫(yī)療器械注冊,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行臨床試驗(yàn)。
有下列情形之一的,可以免于進(jìn)行臨床試驗(yàn):
(一)工作機(jī)理明確、設(shè)計(jì)定型,生產(chǎn)工藝成熟,已上市的同品種醫(yī)療器械臨床應(yīng)用多年且無嚴(yán)重不良事件記錄,不改變常規(guī)用途的;
(二)通過非臨床評價(jià)能夠證明該醫(yī)療器械安全、有效的;
(三)通過對同品種醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)或者臨床使用獲得的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析評價(jià),能夠證明該醫(yī)療器械安全、有效的。
免于進(jìn)行臨床試驗(yàn)的醫(yī)療器械目錄,由國家食品藥品監(jiān)督管理總局制定、調(diào)整并公布。未列入免于進(jìn)行臨床試驗(yàn)的醫(yī)療器械目錄的產(chǎn)品,通過對同品種醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)或者臨床使用獲得的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析評價(jià),能夠證明該醫(yī)療器械安全、有效的,申請人可以在申報(bào)注冊時(shí)予以說明,并提交相關(guān)證明資料。

開展醫(yī)療器械臨床試驗(yàn),應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范的要求,在取得資質(zhì)的臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)內(nèi)進(jìn)行。臨床試驗(yàn)樣品的生產(chǎn)應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)療器械質(zhì)量管理體系的相關(guān)要求。

第三類醫(yī)療器械進(jìn)行臨床試驗(yàn)對人體具有較高風(fēng)險(xiǎn)的,應(yīng)當(dāng)經(jīng)國家食品藥品監(jiān)督管理總局批準(zhǔn)。需進(jìn)行臨床試驗(yàn)審批的第三類醫(yī)療器械目錄由國家食品藥品監(jiān)督管理總局制定、調(diào)整并公布。

臨床試驗(yàn)審批是指國家食品藥品監(jiān)督管理總局根據(jù)申請人的申請,對擬開展臨床試驗(yàn)的醫(yī)療器械的風(fēng)險(xiǎn)程度、臨床試驗(yàn)方案、臨床受益與風(fēng)險(xiǎn)對比分析報(bào)告等進(jìn)行綜合分析,以決定是否同意開展臨床試驗(yàn)的過程。

需進(jìn)行醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)審批的,申請人應(yīng)當(dāng)按照相關(guān)要求向國家食品藥品監(jiān)督管理總局報(bào)送申報(bào)資料。

國家食品藥品監(jiān)督管理總局受理醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)審批申請后,應(yīng)當(dāng)自受理申請之日起3個(gè)工作日內(nèi)將申報(bào)資料轉(zhuǎn)交醫(yī)療器械技術(shù)審評機(jī)構(gòu)。
技術(shù)審評機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在40個(gè)工作日內(nèi)完成技術(shù)審評。國家食品藥品監(jiān)督管理總局應(yīng)當(dāng)在技術(shù)審評結(jié)束后20個(gè)工作日內(nèi)作出決定。準(zhǔn)予開展臨床試驗(yàn)的,發(fā)給醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)批件;不予批準(zhǔn)的,應(yīng)當(dāng)書面說明理由。

技術(shù)審評過程中需要申請人補(bǔ)正資料的,技術(shù)審評機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)一次告知需要補(bǔ)正的全部內(nèi)容。申請人應(yīng)當(dāng)在1年內(nèi)按照補(bǔ)正通知的要求一次提供補(bǔ)充資料。技術(shù)審評機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自收到補(bǔ)充資料之日起40個(gè)工作日內(nèi)完成技術(shù)審評。申請人補(bǔ)充資料的時(shí)間不計(jì)算在審評時(shí)限內(nèi)。
申請人逾期未提交補(bǔ)充資料的,由技術(shù)審評機(jī)構(gòu)終止技術(shù)審評,提出不予批準(zhǔn)的建議,國家食品藥品監(jiān)督管理總局核準(zhǔn)后作出不予批準(zhǔn)的決定。

有下列情形之一的,國家食品藥品監(jiān)督管理總局應(yīng)當(dāng)撤銷已獲得的醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)批準(zhǔn)文件:
(一)臨床試驗(yàn)申報(bào)資料虛假的;
(二)已有最新研究證實(shí)原批準(zhǔn)的臨床試驗(yàn)倫理性和科學(xué)性存在問題的;
(三)其他應(yīng)當(dāng)撤銷的情形。

醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)應(yīng)當(dāng)在批準(zhǔn)后3年內(nèi)實(shí)施;逾期未實(shí)施的,原批準(zhǔn)文件自行廢止,仍需進(jìn)行臨床試驗(yàn)的,應(yīng)當(dāng)重新申請。

IVD產(chǎn)品的臨床評價(jià):

體外診斷試劑臨床評價(jià)是指申請人或者備案人通過臨床文獻(xiàn)資料、臨床經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù)、臨床試驗(yàn)等信息對產(chǎn)品是否滿足使用要求或者預(yù)期用途進(jìn)行確認(rèn)的過程。

臨床評價(jià)資料是指申請人或者備案人進(jìn)行臨床評價(jià)所形成的文件。體外診斷試劑臨床試驗(yàn)(包括與已上市產(chǎn)品進(jìn)行的比較研究試驗(yàn))是指在相應(yīng)的臨床環(huán)境中,對體外診斷試劑的臨床性能進(jìn)行的系統(tǒng)性研究。無需進(jìn)行臨床試驗(yàn)的體外診斷試劑,申請人或者備案人應(yīng)當(dāng)通過對涵蓋預(yù)期用途及干擾因素的臨床樣本的評估、綜合文獻(xiàn)資料等非臨床試驗(yàn)的方式對體外診斷試劑的臨床性能進(jìn)行評價(jià)。申請人或者備案人應(yīng)當(dāng)保證評價(jià)所用的臨床樣本具有可追溯性。

辦理第一類體外診斷試劑備案,不需進(jìn)行臨床試驗(yàn)。申請第二類、第三類體外診斷試劑注冊,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行臨床試驗(yàn)。有下列情形之一的,可以免于進(jìn)行臨床試驗(yàn):

(一)反應(yīng)原理明確、設(shè)計(jì)定型、生產(chǎn)工藝成熟,已上市的同品種體外診斷試劑臨床應(yīng)用多年且無嚴(yán)重不良事件記錄,不改變常規(guī)用途,申請人能夠提供與已上市產(chǎn)品等效性評價(jià)數(shù)據(jù)的;

(二)通過對涵蓋預(yù)期用途及干擾因素的臨床樣本的評價(jià)能夠證明該體外診斷試劑安全、有效的。

免于進(jìn)行臨床試驗(yàn)的體外診斷試劑目錄由國家食品藥品監(jiān)督管理總局制定、調(diào)整并公布。

同一注冊申請包括不同包裝規(guī)格時(shí),可以只采用一種包裝規(guī)格的樣品進(jìn)行臨床評價(jià)。

第三類產(chǎn)品申請人應(yīng)當(dāng)選定不少于3家(含3家)、第二類產(chǎn)品申請人應(yīng)當(dāng)選定不少于2家(含2家)取得資質(zhì)的臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu),按照有關(guān)規(guī)定開展臨床試驗(yàn)。臨床試驗(yàn)樣品的生產(chǎn)應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)療器械質(zhì)量管理體系的相關(guān)要求。

申請人應(yīng)當(dāng)與臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)簽訂臨床試驗(yàn)合同,參考相關(guān)技術(shù)指導(dǎo)原則制定并完善臨床試驗(yàn)方案,免費(fèi)提供臨床試驗(yàn)用樣品,并承擔(dān)臨床試驗(yàn)費(fèi)用。

臨床試驗(yàn)病例數(shù)應(yīng)當(dāng)根據(jù)臨床試驗(yàn)?zāi)康摹⒔y(tǒng)計(jì)學(xué)要求,并參照相關(guān)技術(shù)指導(dǎo)原則確定。臨床試驗(yàn)技術(shù)指導(dǎo)原則另行發(fā)布。用于罕見疾病以及應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件急需的體外診斷試劑,要求減少臨床試驗(yàn)病例數(shù)或者免做臨床試驗(yàn)的,申請人應(yīng)當(dāng)在提交注冊申報(bào)資料的同時(shí),提出減免臨床試驗(yàn)的申請,并詳細(xì)說明理由。食品藥品監(jiān)督管理部門技術(shù)審評機(jī)構(gòu)對注冊申報(bào)資料進(jìn)行全面的技術(shù)審評后予以確定,需要補(bǔ)充臨床試驗(yàn)的,以補(bǔ)正資料的方式通知申請人。

申請進(jìn)口體外診斷試劑注冊,需要提供境外的臨床評價(jià)資料。申請人應(yīng)當(dāng)按照臨床評價(jià)的要求,同時(shí)考慮不同國家或者地區(qū)的流行病學(xué)背景、不同病種的特性、不同種屬人群所適用的陽性判斷值或者參考區(qū)間等因素,在中國境內(nèi)進(jìn)行具有針對性的臨床評價(jià)。

臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)完成臨床試驗(yàn)后,應(yīng)當(dāng)分別出具臨床試驗(yàn)報(bào)告。申請人或者臨床試驗(yàn)牽頭單位根據(jù)相關(guān)技術(shù)指導(dǎo)原則,對臨床試驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行匯總,完成臨床試驗(yàn)總結(jié)報(bào)告。

由消費(fèi)者個(gè)人自行使用的體外診斷試劑,在臨床試驗(yàn)時(shí),應(yīng)當(dāng)包含無醫(yī)學(xué)背景的消費(fèi)者對產(chǎn)品說明書認(rèn)知能力的評價(jià)。

申請人發(fā)現(xiàn)臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)違反有關(guān)規(guī)定或者未執(zhí)行臨床試驗(yàn)方案的,應(yīng)當(dāng)督促其改正;情節(jié)嚴(yán)重的,可以要求暫停或者終止臨床試驗(yàn),并向臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)所在地省、自治區(qū)、直轄市食品藥品監(jiān)督管理部門和國家食品藥品監(jiān)督管理總局報(bào)告。

參加臨床試驗(yàn)的機(jī)構(gòu)及人員,對申請人違反有關(guān)規(guī)定或者要求改變試驗(yàn)數(shù)據(jù)、結(jié)論的,應(yīng)當(dāng)向申請人所在地省、自治區(qū)、直轄市食品藥品監(jiān)督管理部門和國家食品藥品監(jiān)督管理總局報(bào)告。

開展體外診斷試劑臨床試驗(yàn),應(yīng)當(dāng)向申請人所在地省、自治區(qū)、直轄市食品藥品監(jiān)督管理部門備案。接受備案的食品藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)將備案情況通報(bào)臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)所在地的同級食品藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生計(jì)生主管部門。

國家食品藥品監(jiān)督管理總局和省、自治區(qū)、直轄市食品藥品監(jiān)督管理部門根據(jù)需要對臨床試驗(yàn)的實(shí)施情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。



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